A odontometria é uma das etapas mais importantes no sucesso do tratamento endodôntico. O procedimento é essencial para determinar com precisão o comprimento do canal radicular e é realizado durante o tratamento de canal. Com isso, garante que a instrumentação e a obturação alcancem a extensão correta da raiz, evitando falhas e retratamentos.

São realizados diversos tratamentos endodônticos por ano no Brasil, e a odontometria está presente em praticamente todos eles. Ainda assim, muitos profissionais negligenciam a importância de uma boa medição do comprimento de trabalho, o que pode comprometer os resultados clínicos e a saúde do paciente a longo prazo.

Neste artigo, vamos mostrar que é a odontometria, quando e como deve ser feita, quais os métodos mais utilizados hoje e, principalmente, os riscos de não realizá-la corretamente. 

Boa leitura!

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O que é odontometria?

A odontometria é um procedimento da endodontia que consiste na determinação precisa do comprimento de trabalho do canal radicular. Sua função principal é estabelecer o limite apical para a instrumentação e obturação, garantindo que o tratamento endodôntico seja realizado de forma eficaz e segura. 

Existem diferentes métodos utilizados para realizar a odontometria, sendo os principais o método manual, que se baseia na sensibilidade tátil e em limas com stopadores; o método eletrônico, que utiliza localizadores apicais para determinar o comprimento do canal através da impedância elétrica; e o método radiográfico, que emprega radiografias periapicais para visualizar o instrumento dentro do canal e estimar seu comprimento. 

A odontometria é importante em todas as etapas do tratamento endodôntico, desde o acesso coronário e exploração do canal até a instrumentação, irrigação e obturação.

Isso porque a determinação correta do comprimento de trabalho é essencial para a limpeza, modelagem e selamento tridimensional do sistema de canais radiculares, prevenindo complicações e promovendo o sucesso a longo prazo do tratamento.

Qual a importância da odontometria?

A odontometria é essencial na rotina do tratamento endodôntico, pois garante que a instrumentação e a obturação sejam realizadas de maneira adequada ao comprimento real do canal radicular. 

Ao determinar com precisão o limite apical, a odontometria evita danos iatrogênicos à estrutura periapical, como a sobreinstrumentação ou a sobreobturação, o que contribui significativamente para a melhora da previsibilidade clínica e o sucesso do tratamento. 

Essa precisão na delimitação do espaço de trabalho é fundamental para a obtenção de um selamento tridimensional eficaz do sistema de canais radiculares, o que, por sua vez, contribui diretamente para a longevidade do tratamento endodôntico. 

Consequentemente, a realização de uma odontometria cuidadosa e precisa reduz consideravelmente a incidência de falhas no tratamento, como a necessidade de retratamentos e o surgimento de infecções recorrentes, assegurando um prognóstico mais favorável para o dente tratado e o bem-estar do paciente.

Riscos da medição incorreta na odontometria

Uma medição incorreta na odontometria acarreta riscos significativos para o sucesso do tratamento endodôntico. A subinstrumentação, resultante de uma estimativa de comprimento menor que o real, leva a uma limpeza e desinfecção inadequadas do canal radicular, deixando áreas contaminadas que podem comprometer a cicatrização periapical. 

Por outro lado, a sobreinstrumentação, decorrente de uma superestimação do comprimento, aumenta o risco de perfuração apical, causa dor pós-operatória intensa e pode resultar na extrusão de material obturador para os tecidos periapicais, gerando inflamação e desconforto para o paciente. 

Em ambos os casos, a medição imprecisa eleva consideravelmente a chance de insucesso clínico, podendo levar ao comprometimento a longo prazo do dente tratado e à necessidade de retratamentos. 

Além das consequências diretas no tratamento, erros na odontometria impactam negativamente a experiência do paciente, gerando insatisfação e prejudicando a imagem e a reputação da clínica odontológica.

Como tornar a odontometria mais confiável e precisa com tecnologia?

A tecnologia é importante para tornar a odontometria um procedimento ainda mais confiável e preciso na prática endodôntica. 

A utilização de localizadores apicais eletrônicos representa um avanço significativo, oferecendo maior precisão na determinação do comprimento de trabalho do canal radicular em comparação com métodos puramente manuais ou radiográficos isolados. 

A integração desses dispositivos com softwares odontológicos proporciona uma padronização do processo de odontometria, facilitando o registro e a organização das informações. 

Um exemplo notável é a ficha endodôntica oferecida pelo Clinicorp, que permite a centralização de todos os dados relevantes da odontometria em um único ambiente digital. Isso garante um registro seguro das medidas obtidas, da evolução clínica do paciente e dos materiais utilizados em cada etapa do tratamento. 

Além disso, a centralização de dados e o histórico clínico acessível e confiável oferecidos pelo Clinicorp apoiam a tomada de decisão do dentista, permitindo uma análise mais completa do caso. 

Para as clínicas odontológicas, a adoção dessas tecnologias traz benefícios como a padronização dos procedimentos, o aumento da agilidade no fluxo de trabalho e a rastreabilidade completa das informações relacionadas à odontometria, contribuindo para um tratamento endodôntico de maior qualidade e segurança.

Conclusão

A odontometria é um procedimento fundamental dentro da endodontia, sendo determinante para o sucesso do tratamento de canal. Medir corretamente o comprimento de trabalho é mais do que uma etapa técnica, é um compromisso com a saúde, o conforto e a confiança do paciente. Um erro nessa fase pode resultar em retratamentos, complicações clínicas e até na perda do dente.

Para garantir resultados mais seguros, o ideal é realizar a odontometria com o auxílio de localizadores apicais eletrônicos, que oferecem maior precisão do que métodos tradicionais como a radiografia isolada. Além disso, o uso de instrumentos modernos, softwares de apoio ao diagnóstico e radiografias digitais complementam o processo e aumentam a previsibilidade clínica.

Mais do que cumprir um protocolo, a odontometria deve ser vista como uma prática essencial que reflete o nível de excelência e cuidado do profissional. Incorporar a tecnologia e manter-se atualizado quanto às melhores práticas é o caminho para oferecer um tratamento mais eficiente, seguro e com altos índices de sucesso.

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