O tratamento ortodôntico é um dos procedimentos mais realizados no país, sendo uma das áreas com mais especialistas do Brasil. De acordo com o Conselho Federal de Odontologia, mais de 31 mil profissionais estão aptos para realizar esse tipo de tratamento. E um método de acompanhar o tratamento de maneira detalhada é por meio da ficha ortodôntica.
A ficha ortodôntica é um documento completo que reúne todas as informações relevantes sobre um paciente que está passando pelo tratamento. É um histórico clínico completo, onde são registrados dados pessoais, histórico médico e odontológico, resultados de exames, planejamento do tratamento e acompanhamento da evolução.
Saiba como organizar uma ficha odontológica completa, quais os benefícios e como a tecnologia ajuda a deixar esse documento mais organizado.
Boa leitura!
O que é uma ficha ortodôntica e qual a sua importância?
Uma ficha ortodôntica é um documento detalhado utilizado por ortodontistas para registrar todas as informações relevantes sobre o tratamento ortodôntico de um paciente. Ela inclui dados pessoais, histórico médico e odontológico, exames clínicos, radiografias, fotografias intraorais e extraorais, modelos de estudo e o plano de tratamento.
A ficha ortodôntica é essencial para acompanhar a evolução do tratamento, permitindo ajustes precisos e personalizados conforme necessário.
Sua importância está na função de garantir um tratamento eficaz e seguro. Com todas as informações centralizadas, o ortodontista pode tomar decisões informadas, monitorar o progresso e identificar possíveis complicações de maneira precoce. Uma ficha ortodôntica completa deve conter um histórico detalhado do paciente, com:
- Dados pessoais: nome completo, data de nascimento, sexo, endereço residencial, números de telefone e e-mail para contato. Além disso, é fundamental registrar os documentos de identificação, como RG e CPF.
Caso o paciente seja menor de idade, o nome e o contato do responsável legal também devem ser incluídos. Se houver algum plano de saúde contratado, os dados devem ser registrados para facilitar o processo de reembolso.
- Histórico médico e odontológico: a ficha ortodôntica deve conter um histórico médico completo do paciente, incluindo informações sobre doenças crônicas como diabetes, hipertensão e asma, além de alergias a medicamentos ou alimentos e cirurgias prévias.
É fundamental registrar também hábitos que possam influenciar o tratamento, como bruxismo e onicofagia.
O histórico odontológico deve detalhar as queixas principais do paciente, tratamentos odontológicos anteriores, uso de aparelhos ortodônticos, frequência das visitas ao dentista e hábitos de higiene bucal.
- Exames clínicos e complementares: o exame clínico abrange a avaliação da oclusão, a análise dos dentes, a avaliação da gengiva e da mucosa oral, além da avaliação da articulação temporomandibular.
Além disso, a ficha ortodôntica serve como um registro legal e documental do tratamento, sendo útil em casos de transferência de profissionais ou para consultas futuras, sendo uma ferramenta fundamental para a qualidade e a continuidade do cuidado ortodôntico.
Como funciona a ficha ortodôntica no Clinicorp?
O sistema Clinicorp possui uma ferramenta de ficha ortodôntica integrada ao prontuário eletrônico do paciente. Assim, o dentista consegue reunir em um só local todas as informações necessárias do paciente, deixando os processos do tratamento mais organizados.
Dessa forma, o profissional ortodontista contará com um guia para realizar um planejamento mais preciso, com a possibilidade de carregar todas as imagens necessárias da face e da arcada dentária do paciente, escolher e instalar o tipo de aparelho mais apropriado para o problema, acompanhar o andamento do alinhamento e da correção dos dentes, além de avaliar a etapa de finalização do tratamento.
Saiba mais sobre a ficha ortodôntica clicando no vídeo abaixo:
Benefícios de utilizar a ficha ortodôntica digital do Clinicorp
Os benefícios de utilizar a ficha ortodôntica do sistema Clinicorp são vários, ajudando tanto o paciente quanto o dentista.
Os pacientes terão mais segurança durante todas as etapas da jornada clínica, além de poder acompanhar a evolução do tratamento e, assim, garantir que os objetivos pretendidos sejam alcançados sem imprevistos.
Já o dentista tem mais segurança e um planejamento mais efetivo quanto ao tipo de tratamento que será realizado no paciente. Com a ficha ortodôntica atrelada ao prontuário do paciente, o profissional também poderá contar com diversos benefícios, como:
- Possibilidade de selecionar e personalizar a melhor filosofia ortodôntica para o tratamento;
- Seleção do dente e inclusão de forma descritiva do procedimento realizado;
- Aba para carregamento de todas as imagens fotográficas e radiográficas da face e da arcada dentária do paciente, facilitando o planejamento do tratamento;
- Possibilidade de realizar o Diagnóstico Facial e Oclusal de acordo com as principais queixas;
- Aba específica para realizar o planejamento adicionando os principais problemas e as soluções encontradas.
Como utilizar a ficha ortodôntica na prática
Para utilizar a ficha ortodôntica, o dentista precisa entrar no prontuário do paciente e procurá-la em “Fichas de Especialidades”. Com isso, o prontuário recebe uma nova guia específica para acessar a ficha endodôntica e começar o planejamento do tratamento.
O dentista tem a possibilidade de selecionar o profissional responsável, a filosofia ortodôntica convencional ou autoligada, definir o status e inserir a data de início e o período estimado para o tratamento.
Por meio da ficha ortodôntica dentro do Clinicorp, o dentista ainda pode incluir os procedimentos realizados em cada dente informando a data da execução, o tipo de dente, colocar a descrição dos procedimentos, selecionar o dentista, informar uma data para a próxima consulta e observações adicionais.
Conclusão
A ficha ortodôntica é um documento essencial para quem faz tratamentos dentro dessa especialidade. É por meio dela que o dentista reúne os dados do paciente e consegue traçar um plano adequado para ser seguido, além de acompanhar a evolução do tratamento.
A tecnologia também ajuda, principalmente nas clínicas que são digitalizadas. Por meio da ficha ortodôntica, os usuários do sistema Clinicorp conseguem acompanhar com mais detalhes o tratamento do paciente, ganhando tempo, organizando tudo em um único local e conquistando um resultado satisfatório.
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